Вторник, 07 апреля 2020

Кандидоз полости рта

кандидоз во рту Кандидоз полости рта -это заболевание,которое вызывается дрожжеподобными грибами рода кандида. Эти грибы являются представителями нормальной микрофлоры слизистой рта и обнаруживаются в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70% людей.

Кандидоз возникает, как правило, на фоне выраженного иммунодефицита. Развитию недуга могут способствовать: сахарный диабет и эндокринные нарушения; заболевания щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта; длительное лечение кор-тикостероидами, цитостатиками, антибиотиками; употребление алкоголя и курение; травмы слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами.

В отдельных случаях источником заражения может стать больной человек, тогда инфицирование происходит через поцелуй, половой контакт.
Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Появляется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко. Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтовато-серые пленки. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается кровоточащая эрозивная поверхность.
Для успешного лечения кандидоза полости рта важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта. Назначают противогрибковые препараты нистатин или леворин. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать. Также хороший противогрибковый эффект наблюдается при рассасывании декамина в форме карамели.
Внутрь часто рекомендуют амфоглюкамин, при тяжелых и упорно протекающих формах используют амфотерицин. Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан.
Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3%-ный раствор йодида калия. Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки применяют 0,5%-ную декаминовую мазь, мазь амфотерицина В, 1%-ную мазь или 1%-ный раствор клотримазола.
Эффективны средства, ощелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5%-ным раствором буры, 2%-ным раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день.
Для местного лечения лучше использовать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день. Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травм слизистой оболочки.
Больным кандидозом полости рта необходимо полноценно питаться и уменьшить количество легкоусвояемых углеводов. Полезно принимать витамины группы В, РР, С.
Ольга Владимировна СОРОКИНА (г. Нижний Новгород)
Источник: Сам себе лекарь, № 18, август 2013