Уход за лежачим больным после инсульта

Самое главное в этот период - профилактика пролежней у больного. Для их развития достаточно от 2 до 6 часов: если за это время в сдавленные под тяжестью тела ткани не будет поступать кровь, клетки начинают отмирать.
Лучше сразу приобретите противопролежневый матрас - это самая эффективная профилактика, решает проблему более чем наполовину. Если такой возможности нет, применяйте подкладки, размещая их в самых уязвимых для пролежней местах. Эффективно снижает давление на кожу поднятие головной части кровати, но не выше чем на 30 градусов.
Следите, чтобы кожа у лежачего больного была чистой и сухой: проводите гигиенические обмывания или обтирания не реже 1-2 раз в сутки. Влажной горячей салфеткой обтирайте кожу спины, уделяйте особое внимание зонам риска (ягодицы, крестец, затылок, лопатки). Кожу тщательно высушивайте полотенцем и растирайте, если нет нарушений ее целостности и болезненности. Тепло и растирание вызовут прилив крови к тканям. Если уход при помощи мыла и воды невозможен, используйте специальные средства для очищения кожи. Их можно купить в аптеке.

Каждый вечер на ночь мойте больному ноги. Чтобы было удобно, перед процедурой заверните матрас валиком к ногам, прикройте его клеенкой и поставьте таз с водой на сетку кровати. Ногти на ногах стригите по прямой.
Незамедлительно устраняйте обнаруженные опрелости и мелкие повреждения кожи при помощи антибактериальных присыпок и специальных заживляющих кремов.
При необходимости используйте впитывающие пеленки и подгузники.
Изменяйте положение тела парализованного человека после инсульта каждые 2 часа в течение суток, исключая при этом трения и сдвиг тканей. Если у больного достаточно собственных сил, можете разместить над ним перекладину - тогда с ее помощью он сможет сам периодически подтягиваться.
Не допускайте, чтобы в положении «на боку» больной лежал непосредственно на большом вертеле бедра. В этом месте мало мягких тканей (кость располагается близко к коже), поэтому сдавливание быстрее приводит к нарушению кровотока и некрозу.
При замене постельного белья тщательно натягивайте простыни, избегая появления складок. Не допускайте попадания крошек или других мелких предметов в постель.
Елена Овчинникова, медсестра, г. Волгоград