Железодефицитная анемия: симптомы, как поднять гемоглобин

Нехватка железа создает проблемы

Железодефицитная анемия. Общее представление - это что-то такое, чем может страдать беременная женщина или маленькие дети. А значит, остальных не касается. Тем не менее это не так. Анемия является проявлением многих патологических состояний и, как правило, вторична. Диагноз железодефицитной анемии ставят тогда, когда это состояние уже, незаметно для человека, дошло до серьезной стадии.

Типичные симптомы анемии

- бледность кожи, слизистых,
- одышка,
- учащенное сердцебиение,
- слабость,
- головокружение,
- быстрая утомляемость.
- головные боли,
- обмороки,
- сухость кожи,
- ломкость волос и ногтей,
- тянет есть мел, дерево, землю, мышечная слабость,
- кардиомиопатия.

АНЕМИЯ КОВАРНА: ЕЕ ПРОВОЦИРУЮТ ПРОБЛЕМЫ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ, НО И ОНА МОЖЕТ ИСПОРТИТЬ НОРМАЛЬНЫЙ ЖКТ
А также нарушение функции эпителия желудка приводит к снижению выработки желудочного сока, а затем к дискинезии желчевыводящих путей. И наличие этих заболеваний - повод проверить, нет ли анемии.

В практике гастроэнтеролога анемический синдром встречается достаточно часто. При этом основными видами анемий у пациентов с заболеваниями органов пищеварения являются железодефицитная и В12-фолиеводефицитная анемии. Железодефицитная - наиболее частая форма анемий в гастроэнтерологии. Причиной ее развития являются кровотечения, нарушение всасывания железа, а также диетические ограничения. Ряд хронических заболеваний пищеварительной системы сопровождается развитием анемии различной степени тяжести.
Перечень заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся развитием анемии, достаточно широк. Причиной желе-зодефицитных состояний часто выступают болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки. При этом происходит нарушение процессов всасывания железа в 12-перстной и тощей кишке. Различные заболевания тонкой кишки сопровождаются синдромом мальабсорбции - снижения усвоения веществ (энтерит, амилоидоз, целиакия, идеопатическая стеаторея). Недостаточное усвоение необходимых веществ может быть следствием также оперативного вмешательства на желудке и тонкой кишке (полное или частичное удаление желудка или кишечника).
Появляются также новые данные о потенциальной связи наличия бактерии хеликобактер с железодефицитной анемией, которая может быть следствием скрытых кровотечений при эрозивном гастрите и язвенной болезни, нарушения всасывания железа при хеликобактерном атрофи-ческом гастрите, а также при конкурентном захвате и утилизации железа самой бактерией.

Анемия при аутоиммунном гастрите

Основной проблемой анемии при аутоиммунном гастрите является недостаток витамина В12. Это не лечится, но надо всячески поддерживать организм, создавая условия для поступления этого витамина.
Врачи назначают лечение препаратами, обязательный дополнительный прием витамина В12 и диету с включением продуктов, богатых этим витамином. Основной упор дедается на употребление морской рыбы, которая, помимо витамина В12, богата легкоусвояемым белком. Вводят в меню крольчатину, говядину, печенку (говяжью, куриную, свиную), но к этому обязательно подключать овощной гарнир, чтобы витамин усваивался лучше.
При наличии атрофического гастрита нужно также стимулировать секрецию желудочного сока. Для этого за полчаса до приема пищи следует принимать продукты, богатые органическими кислотами. К ним относят молочные и кисломолочные продукты, а также свежевыжатые соки из овощей, фруктов с добавлением различной пряной зелени. Это позволит витамину В12 лучше усвоиться.
Конечно, составлять рацион следует только с ведома врача, ведь нарушения пищеварения значительные. Лечение только на основе соблюдения диетических рекомендаций к излечению не приведет ни в коем случае - ведь содержание витамина в продуктах питания низкое, усваивается цианокобаламин не полностью. Тем не менее соблюдение диеты - одна из важных составляющих лечения анемии при аутоиммунном гастрите.

► Наследственные формы анемии, связанной с нехваткой цианокобаламина (витамина В12), обусловлены аутоагрессией собственных антител к ферменту (внутреннему фактору Касла), участвующему в процессе всасывания этого витамина. В результате при этом типе гастрита фермент вырабатывается в недостаточном количестве и нарушаются процессы переваривания, а как результат - развивается анемия, получившая название пернициозной анемии (злокачественной).
При этом различают 2 типа данного аутоиммунного заболевания.
1. Атрофический гастрит. Характеризуется тем, что собственный им-мунитет разрушает и железы, в результате чего нарушается пищеварение, а слои эпителия не восстанавливаются. Прогноз при такой форме неутешительный - в большинстве случаев может развиться рак желудка.
2. Хронический гастрит. Отличается тем, что во время обострения нарушаются процессы всасывания полезных веществ. Развиваются авитаминоз, цинга и анемия. Кроме того, недостаток витаминов и аминокислот существенно влияет на внешний вид человека. Хроническая форма протекает легче, так как локализуется только в одной части желудка. Но и эта форма, если ее вовремя не лечить, может привести к серьезным осложнениям. Эта форма аутоиммунного гастрита более распространена.
Соблюдение диеты при такой злокачественной анемии на фоне аутоиммунного гастрита очень важно. Указаны правильно продукты, богатые витамином В12, но окончательно состав рациона должен утвердить только врач, потому что возможности пищеварения резко нарушены и навредить в такой ситуации очень легко.
Обычно при подобном заболевании развивается пониженная кислотность, которая появляется в результате атрофических процессов в слизистых тканях желудка. При этом степень повреждения может зависеть оттого, насколько большим по площади является поврежденный участок. Отмершие железистые клетки теряют способность к выработке соляной кислоты, которая помогает пище перевариваться. К тому же в недостатке оказывается и слизь, защищающая слизистую желудка, а также ферменты, расщепляющие пищу для дальнейшего усвоения. Поэтому продукты, обладающие стимулирующим действием на пищеварительные соки, просто необходимы.
Сокогонным эффектом обладают не только свежие овощи и фрукты, но и соки из них, а также кисломолочные продукты, как указано в письме. Способствуют активной выработке желудочного сока и бульоны - как мясные, так и овощные, различные квашения.
Помимо перечисленных рекомендуемых продуктов, существует список запрещенных, о чем тоже не стоит забывать.
Запрещаются блюда, которые могут спровоцировать процессы брожения в пищеварительном тракте: свежая выпечка, цельное молоко, виноград и пр. Еда должна быть разнообразной и сытной. Тем не менее переедание следует категорически исключить. Следует питаться дробно, т.е. часто и маленькими порциями. Это позволяет пище усваиваться полностью, не отягощая желудок.

ГДЕ ТЕРЯЕТСЯ ЖЕЛЕЗО
Основная причина дефицита железа - кровопотери.
Баланс железа нарушают гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из почек и мочевых путей.
В некоторых случаях кровопотери связаны с заболеваниями крови: коагулопатиями, тромбоци-топениями и тромбоцитопатиями а также с поражением сосудов при васкулитах, коллагенозах, болезни Рандю-Вебера-Ослера, гематомах.
Женщинам важно помнить: восстановление обмена железа после родов при необильных месячных происходит лишь через 2 года, при обильных менструациях организм тоже не успевает восстановить запасы потерянного с кровью железа.
КОГДА ЖЕЛЕЗО НЕ УСВАИВАЕТСЯ
Но организм может не только терять железо, но и недополучать его из-за того, что нарушены процессы его усвоения.
В желудке железо попадает сначала в клетки слизистой оболочки, где оно образует комплекс с белком апоферритином - ферритин. Поэтому если есть гастрит с пониженной кислотностью или была операция на желудке, то даже нормальное количество железа не будет усвоено.
Всасывание железа, главным образом, происходит преимущественно в начальной части тонкой кишки. И при хронических заболеваниях этой области полезный элемент тоже будет попросту выведен из организма.
Из-за гормональных нарушений и приема с лечебной целью некоторых гормональных препаратов тоже нарушается усвоение железа.

«Железная диета»

Обратите внимание на родукты, которые помогут пополнить железо: телятина, печень, бобы, соя, петрушка, горох, шпинат, сушеные абрикосы, чернослив, гранаты, изюм, рис, гречневая крупа, хлеб с отрубями.

ВСЕГДА КОНТРОЛИРУЙТЕ СВОЕ СОСТОЯНИЕ, РЕГУЛЯРНО СДАВАЙТЕ АНАЛИЗЫ
КРОВИ, ЧТОБЫ НЕ ДОПУСТИТЬ КРАЙНИХ ПРОЯВЛЕНИЙ АНЕМИИ

ЧЕМ ПОДНЯТЬ ГЕМОГЛОБИН
• Смешайте no 1 ст. соков моркови, свеклы, 0,5 ст. меда, клюквы и коньяка. Принимайте по 2 ст. л. 3 раза в день за 15 мин. до еды. Храните в холодильнике.
• Ежедневно съедайте по 50 г кураги, чернослива и по 100 г грецких орехов.
• Старайтесь есть чаще гречневую, пшеничную и овсяную кашу.
• Каждый день ешьте по 100 г отварной свеклы.
• Пейте свежевыжатые соки из моркови, яблок, граната.

Противоанемические продукты

Фисташки: содержат медь, а также железо, по содержанию которого не уступают чечевице. Доказано, что наличие меди облегчает усвоение и всасывание железа. Противоанемическое действие фисташек усиливается, если их есть вместе со свежими фруктами и овощами, богатыми витамином С.
Другие противоанемические продукты: чечевица, авокадо, красная свекла, абрикос, шпинат, салат.