О чем расскажет капля крови?
О чем может рассказать капля крови? Что обозначают эти загадочные цифры и закорючки, которые ставят на бланке «Анализ крови» врачи? Для нас - китайская грамота, для врача - ответ на многие вопросы.
Кровь - не просто жидкость, наполняющая нас. Это особая ткань, составляющая у взрослого человека около 7% веса тела, которая существует по строго определенным законам и обладает своими физическими, химическими и биологическими характеристиками. Когда они изменяются, ткань болеет. Поэтому, чтобы вовремя заметить недуг, необходимо знать, как же она устроена.
Так вот, обыкновенная красная кровь устроена совсем не просто. Если добавить в нее вещество, препятствующее свертыванию, и дать отстояться, мы увидим странную картину: совершенно однородная вначале, она расслоится на три фракции. Внизу будет довольно толстый красный слой, повыше- тонкий белый, а наверху останется совершенно прозрачная желтоватая жидкость. Так перед нами предстают «красная кровь», «белая кровь» и плазма. При этом форменные элементы занимают около 45%, а плазма - 55 % всего объема крови.
Зачем же понадобилось такое сложное строение? Затем, что только так обеспечивается решение тех многочисленных задач, которые выполняет в нашем теле кровь. А именно:
-Дыхание (перенос кислорода и углекислого газа).
-Питание (транспорт питательных материалов от пищеварительного тракта к тканям).
-Экскреция (выведение отработанных продуктов обмена веществ).
-Регуляция обменных процессов (за счет собственного химического состава и переноса различных гормонов).
-Терморегуляция.
-Защита от вредных агентов разного рода.
-Поддержание водного баланса.
Чтобы наилучшим образом справиться со всеми этими задачами, форменные элементы крови приобрели определенные свойства. А их количество и качество может сообщить знающему человеку о неполадках в нашем организме.
Кровь из пальца, из вены
К анализам крови мы относимся немножко с опаской, и с большим интересом. Почему, например, одни из них берут из вены, а другие - из пальца? Неужели вторые менее важны, чем первые?
По качеству капиллярная (пальцевая) кровь абсолютно не уступает венозной. Более того - некоторым образом даже превосходит, так как еще достаточно богата кислородом и по свойствам приближается к артериальной. И взять ее на анализ, безусловно, проще - все-таки для укола в вену необходима как определенная подготовка манипуляционной сестры, так и дополнительное приспособление в виде резинового жгута. Пока его в нужном месте завяжут, пока прицелятся в вену, пока выведут из обморока особо чувствительного пациента... А из пальца раз - и готово! Нет, правда, если оставить шутки, то забор крови из пальца занимает значительно меньше времени. И имеет только один недостаток: много ее из поврежденного капилляра не получишь.
Поэтому для тех исследований, где достаточно буквально нескольких капель, кровь берут из пальца или мочки уха (у самых маленьких). Такого количества, например, хватает для того, чтобы выяснить, сколько и каких форменных элементов присутствует в крови, каково в красных кровяных клетках-эритроцитах содержание гемоглобина и как быстро оседают эти самые эритроциты. Или измерить содержащееся в ней количество глюкозы. Или определить группу крови. Так что если вам интересно об этом узнать, можете отправляться в поликлинику без страха.
Из вены же берут кровь тогда, когда исследование требует большего количества материала. Например, для изучения ее биохимии. Ведь чтобы определить каждое из веществ, образующихся в процессе нашей жизнедеятельности, необходимо провести отдельную химическую реакцию. На каждую по капле крови - вроде бы и немного. Ну а если их несколько десятков?
Гемоглобин, эритроциты, лейкоциты.....
Бывает, результаты анализа нас тоже нервируют. Особенно, если на листочке с данными исследования приведены страшные названия каких-либо веществ. Это не только на уроке иностранного языка разучивать - эритроциты, лейкоциты, нейтрофи-лы, базофилы. Что же по ним можно понять? А между тем врач с первого взгляда увидит, есть ли в формуле крови что-то неладное. Для него все предельно ясно.
Эритроциты - это красные кровяные клетки, основная задача которых - перенос кислорода из легких в ткани, а обратно - углекислого газа.
Справляются они с ней благодаря содержанию дыхательного пигмента гемоглобина, а еще благодаря тому, что в процессе эволюции приобрели особенную
форму ровного двояковогнутого блюдца. Внорме их количество в 1 ммЗ крови составляет в среднем около 5 млн. у мужчин и 4,5 - у женщин. Если эритроцитов значительно меньше нормы, их форма изменена или содержание гемоглобина в них ниже положенного, говорят об анемии.
Она совершенно нам не полезна, потому что ткани организма, во-первых, недополучают
кислород, а во-вторых, страдают от избытка углекислого газа. Для лечения анемий, в зависимости от их происхождения, используют препараты железа,
витамины группы В и другие лекарства. Ну а по восстановлению перечисленных показателей судят об эффективности лечения.
Лейкоциты - это белые кровяные клетки , ответственные за иммунитет. Без них мы обходиться не можем, поэтому в каждом кубическом миллиметре крови их со-держание составляет в среднем 5-8 тысяч. Эт количеств повышает ся, когда организм проникают вызывающие цию болезнетворные организмы или появляется какой-нибудь очаг воспаления. Поскольку вредности, подстерегающие нас в течение жизни, различны, то в рядах лейкоцитов имеется нечто вроде специализации. Поэтому их делят на лимфоциты, моноциты и зернистые формы (а формы, в свою очередь, - на эозинофилы, базофилы и нейтрофилы). Последний же «вид» лейкоцитов имеет еще и «подвиды».
Изучая общее количество и соотношение всех этих «пород», исследователи соответственно понимают, какая именно хворь вызвала то или иное изменение в составе крови. Если, к примеру, воспаление вызвано микробной инфекцией, организму особенно требуются «услуги» нейтрофильных лейкоцитов и моноцитов. Они способны не только победить, но и просто-напросто съесть незваных пришельцев (это явление называется фагоцитоз). Если причина воспаления - аллергическая реакция, в крови увеличится уровень эозинофилов. Ну а если изменения развились в результате травмы, то для помощи пострадавшим тканям будут мобилизованы все резервы. Зная эти особенности «белой крови», врач может подобрать необходимое лечение, в кратчайшие сроки ликвидировав вредное воспаление. На основании стройного представления об особенностях крови оцениваются и результаты иных анализов, которых в современной медицинской практике насчитывается несколько десятков.
ДОВЕРЬТЕСЬ СПЕЦИАЛИСТУ
Ну а что же делать, если приведенные на бланках нормы не соответствуют полученным результатам анализа крови? Главное - помнить, что это информация не для пациентов, а для специалистов. И чем меньше каждый из нас будет самостоятельно искать пути лечения, тем лучше будет всем. Хотите обоснование? Пожалуйста.
Известно, что увеличение числа эритроцитов может говорить о заболевании органов дыхания, которое, в свою очередь, требует тщательного лечения. Но глотать таблетки и микстуры, обнаружив подобное нарушение, далеко не всегда необходимо! Ведь, например, количество эритроцитов возрастет и у любого человека, если он пару месяцев проведет в горах. Просто потому, что на высоте разрежен воздух, и чтобы доставить в ткани привычное количество кислорода, требуется больше красных кровяных клеток. Кстати, этот эффект лежит в основе тренировки спортсменов на высоте перед ответственными соревнованиями. Ведь каждый лишний эритроцит - это важный дыхательный резерв, помогающий воплотить в жизнь лозунг «Дальше, выше, быстрее!». В условиях же привычного, «равнинного» давления этот показатель возвращается к норме за несколько недель. Можно привести и другой пример. Вы забыли, что сахар крови измеряют натощак, и совершенно машинально перед сдачей крови сунули в рот маленькую конфетку. А в результате - едва ли не подозрение на диабет.
Так что делать далеко идущие выводы, сравнивая результаты ваших анализов с эталоном - занятие, которое необходимо предоставить специалистам. Только проверив и перепроверив все данные, хороший врач примет решение о назначении тех или иных препаратов. Самые сложные исследования крови осуществляют врачи-гематологи. Они не только знают о крови все, но и умеют лечить болезни, возникающие в результате любых нарушений кроветворения. В спорных и непонятных случаях в отделение гематологии всегда можно обратиться за консультацией.
МЕЖДУ ПРОЧИМ
Из вены не так больно
Тем же, кто просто отчаянно боится одного только вида шприца с длинной иглой, скажем по секрету: сами врачи считают, что брать кровь из пальца больнее. Ведь на подушечках пальцев в сотни раз больше чувствительных нервных окончаний, чем на коже предплечья и локтевого сгиба.